什么是食肉菌,如何防止食肉菌感染?

来自Wenbanzhu
跳转至: 导航搜索

您是在寻找什么是食肉菌,如何防止食肉菌感染?相关信息吗?希望下面的什么是食肉菌,如何预防、治疗食肉菌感染?内容对您有帮助:

待解问题.png 问题

什么是食肉菌,如何预防、治疗食肉菌感染?.jpg
--银鸢 2010年8月12日 (四) 11:29 (CST)

问题具体描述:

什么是食肉菌,如何预防、治疗食肉菌感染?

最新回答.png 回答

食肉菌介绍

食肉菌,又称噬肉菌,英文名:flesh eating bacteria,食肉菌并非单一细菌,而是指会引起坏死性筋膜炎(Necrotizing fasciitis)的一种混合病菌,是对于链球菌或者能造成肌肉组织损坏的菌类总称,其中最常见的有甲类链球菌、化脓链球菌和创伤弧菌。

人体感染食肉菌之后,细菌在感染阶段向感染者释放毒素破坏患者的表皮和肌肉组织,该毒素会触发T淋巴细胞的防御机制,导致患者的局部组织细胞增生。该类细菌会在任何筋膜部位感染,发病急,进展较快,破坏力强,病死率较高,约有20%至30%的患者会致命,严重的坏死性筋膜炎能使患者在12至24小时内死亡。因此患者必须立即住院治疗,病情严重者需要进行截肢手术防止细菌进一步扩散危害。

早在公元前5世纪,希腊名医希波克拉底已曾描述食肉菌的症状,令食肉菌首次走进人类文献。1884年,法国病理学大师巴斯德(LouisPasteur)再进一步发现一名女性身上出现食肉菌的踪迹,成为现代同类文献的先驱。

感染食肉菌的症状

坏死性筋膜炎多为急性发作,但也有少数以慢性型态出现。局部症状类似于一般组织感染,常因发病较轻且隐匿,得不到病人注意,使感染在24小时内波及整个全身。症状可发生在全身各个部位,以四肢为多见,尤其是下肢;其次是会阴、颈部、面部、腹壁和背臀部等。

早期症状为皮肤红肿、發热、变硬,肿胀呈紫红色片状,边界不清,且伴有强烈疼痛感。病人可伴有流感症状,包括发热、寒战、腹泻、呕吐、四肢无力、心动过速及肌肉酸痛。此时皮下组织已经坏死,因淋巴通路已被迅速破坏,故少有淋巴管炎和淋巴结炎。这一阶段一般持续数小时至数天。有些会被误诊为其他疾病,如蜂窝组织炎。

当病灶部位的感觉神经被破坏后,则早期感染局部的剧烈疼痛可被麻木或麻痹所替代,疼痛缓解,患部出现麻木感。该病病情进入中期时,感染局部变得更加鲜红,皮肤颜色逐渐发紫、发黑,由于血管栓塞和营养血管被破坏而导致的含血性液体水疱和大疱逐渐增多,疼痛和肿胀加剧,全身症状变得严重。到了病情三期或终末期,表现变为持续高热,白细胞明显升高,全身有明显的毒血症,低血压、弥漫性血管内凝血、中毒性休克、反应迟钝或意识丧失、酸中毒和多器官衰竭(如肾)。血管硬阻的结果导致皮肤出现干性坏疽和表皮分离,出现四周绕以红晕的坏死黑色焦痂,类似于三度烧伤。当中毒症状逐渐加重时,多数病人终因败血症或休克而死亡。

坏死性筋膜炎的并发症:贫血、中毒性休克、多器官功能衰竭和弥漫性血管内凝血等。

该病易患因素

糖尿病、肾病、肥胖、外周血管疾病、免疫低下、营养不良、年迈、静脉吸毒等。其他包括酗酒、吸烟、高血压、AIDS、肝肾功能异常、慢性阻塞性肺病、长期应用皮质类固醇激素、慢性皮肤溃疡等。此外,皮肤擦伤、烫伤、刺伤、动物或昆虫咬伤、皮下注射胰岛素或静脉吸毒、水痘等,均可诱发该病,手术如剖宫产、子宫切除术、小切口输卵管切除术、腹腔镜、不全流产常常是感染“食肉菌”,导致腹壁坏死性筋膜炎的诱因。

预防方法

防季节性感染

根据美国疾病控制及预防中心的资料,创伤弧菌感染是季节性的感染,超过百分之八十五的个桉发生于五月至十月间。食肉菌其中的一种创伤弧菌通常存在于温暖的海水中,如温暖的海水,能增加贝壳类海产(如蚝、蚬及青口等)内创伤弧菌的数目,但很少引起人类皮肤发炎感染。不过,免疫力低下的人,如糖尿病患者、慢性肾病患者及肝病患者等则要小心,若被这些海产刺伤皮肤,致病菌可从伤口入侵,或者在进食生或未彻底煮熟的贝壳类海产或其他海鲜,由口进入人体。所以,如在处理海鲜时弄伤手,应即时以清水冲洗伤口。如出现受感染的病征,如皮肤红肿、疼痛、发热等,应立即求医。同时,在夏季,也尽量不要吃生的贝壳类海鲜。若本身已有伤口,更应避免在海水中游泳。

治疗方法

  • 早期诊断
  • 手术彻底切除被感染的坏死身体组织,必要时进行多次扩创,同时配合使用抗生素治疗。
  • 开切肿胀组织,并充分敞开引流,必要时进行多次扩创,同时配合使用抗生素治疗。
  • 创面用双氧水纱布湿敷,阻止厌氧菌繁殖,同时联合应用大剂量敏感抗生素。
  • 其他治疗方法包括纠正休克及多器官损伤、抗凝剂、免疫球蛋白、高压氧、营养支持疗法、伤口修复以及择期行植皮术等。
  • 痊愈后,用物理治疗帮助患者的肌肉恢复力量

另外,根据以色列希伯来大学哈达萨医学院的研究小组称,他们已经发明了一种能够治疗食肉菌感染的合成肽分子。它虽然不能直接杀死食肉菌,但能有效遏制食肉菌分泌致命的吞噬肌体的毒素,从而减轻食肉菌的危险程度。

补充

被大面职报道过的感染食肉菌病例

  • Lucien Bouchard,加拿大魁北克省前省长,1994年12月任职联邦反对党魁人政团领袖期间感染该病,并因此失去一条腿。
  • Melvin Franklin,美国黑人乐队The Temptations成员,虽然在感染该病后诊断及时,但Franklin仍于1995年死于此病的并发症,时年52岁。
  • 埃里克·阿林·康奈尔,2001年诺贝尔物理学奖得主,2004年感染该病,因此失去左臂。
  • 扬·彼得·巴尔克嫩德,荷兰现任首相,2004年疑似感染该病(足部),在住院数周后完全康复。
  • 2005年8月,香港卫生防护中心共收到3宗由创伤弧菌(又称食肉菌)引致的坏死性筋膜炎个案,其中2人死亡。
  • Alexandru Marin,美国实验粒子物理学家,哈佛大学、麻省理工学院和波士顿大学教授,2005年11月在感染该病两周后死亡,时年60岁。
  • 2005年4月1日。当时,美国妇女威尔逊接受剖腹生产诞儿,因凝血问题接受血库输血,感染“食肉菌”,之后脾脏、胆囊、盲肠、部分胃部和肝脏被侵蚀一空。为对付食肉菌,她与病魔搏斗了5年,估计医疗金额高达500万美元。2008年1月,威尔逊获准出院,她终于战胜了病魔。
  • 大卫·沃尔顿(David Walton),英国经济学家,2006年6月21日在患上该病内24小时内死亡,时年43岁。
  • Alan Coren,英国作家和讽刺家,由于昆虫叮咬导致的败血症而染上该病。

参考网站

  1. 维基百科:坏死性筋膜炎
  2. 百度百科:噬肉菌
  3. 新华网:谁在“吃”掉他 “食肉菌”行凶同时造假象
  4. 中国网:女子多个内脏被食肉菌吞噬殆尽 仍奇迹痊愈(图)
  5. 网易:食肉菌在港一月夺两命(图)
  6. 中国网:以发明治疗食肉菌感染的方法

添加别名.png 别名什么是食肉菌,如何防止食肉菌感染?食肉菌症状有哪些症状,哪里有感染食肉菌的图片?什么是坏死性筋膜炎,如何预防、治疗坏死性筋膜炎?明星版主.png 版主: 本页回答由版主“银鸢”负责,您可以查看银鸢介绍和编辑或者给银鸢留言


分类浏览.png 分类健康|疾病|食肉菌|什么是|如何|坏死性筋膜炎

讨论.png 讨论

关于“什么是食肉菌,如何预防、治疗食肉菌感染?”的留言:

目前暂无留言

新增相关留言