低血糖饮食需要注意些什么?

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--Eva 2010年5月24日 (一) 15:42 (CST)

问题具体描述:低血糖的症状是什么,如何治疗?


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低血糖的症状

低血糖症可能出现下列任何一项或全部的症状:

  • 疲劳、头晕、头痛及不适(当错过一餐时)、忧郁、焦虑、渴望甜食、头脑错乱、盗汗、腿软无力、足部肿大、胸部紧闷、经常饥饿、身体各部疼痛(尤其是眼睛)、习惯性紧张、精神不定、失眠。
  • 低血糖症类似许多种疾病,包括:过敏、气喘、干草热(花粉热)、消化不良、肥胖、营养不良、吸收不良、结肠炎、便秘、记忆力受损。
  • 不正常的蛋白质及糖类代谢及肾上腺功能不足,皆是低血糖症部分症状。

医学上,低血糖的症状分为急性低血糖的症状和亚急性及缓慢血糖的症状,具体表现为:

  • 急性低血糖及病程短者:呈交感神经兴奋症群,如激动不安,饥饿软弱,出汗,心动过速,收缩压升高,舒张压降低,震颤,一过性黑朦,意识障碍,甚至昏迷。
  • 亚急性及缓慢血糖下降者:呈脑病症状,形式多种多样,但同一病人每次发作往往呈同一类型的症状。多数病人表现为大脑皮层及(或)小脑的症状,如头痛,头晕,焦虑,激怒,嗜睡,注意力涣散,定向障碍,震颤,癫痫大发作或小发作,人格改变(哭、吵、闹、骂),奇异行为,共济失调等,最后木僵昏迷。 长期严重低血糖可致永久性脑损害。

一旦发现上述低血糖的症状,应及时进行身体检查:

  • 发作时血糖<2.8mmol/L(50mg/dl),注射葡萄糖后症状缓解。
  • 不典型病例可测饥饿16小时血糖3次,作过筛试验,如>3.9mmol/L(70mg/dl)可排除空腹低血糖,如<2.22mmol/L(40mg/dl)肯定诊断;2.22-3.9mmol/L(40-70mg/dl)为可疑低血糖,连接饥饿至72小时加运动直到低血糖发作。

低血糖的治疗方法

  • 在发作期病情较轻者,可给予糖类饮食(如糖水、糖果或糖粥等);
  • 病情重者,可采取静脉注射或滴注葡萄糖溶液,昏迷病人可同时给予氢化可的松舒脉滴注。
  • 对功能性低血糖症,主要应避免各种诱发因素,防止精神刺激,并要使病人掌握发病规律,合理调节饮食,必要时辅以少量安慰剂、镇静剂;
  • 对因胃大部分切除后引起的,可用高蛋白、低糖和少量多次较干的饮食。
  • 对器质性低血糖症应针对不同病因治疗,如胰岛素臻应予手术切除,对不能切除的胰岛B细胞瘤,可试用链脲酶素;
  • 因严重肝病引起的,应积极治疗肝病;
  • 因内分泌功能减退而引起的,可给予激素补充治疗。

低血糖饮食需要注意的问题

  • 少吃多餐。低血糖患者最好少量多餐,—天大约吃6~8餐。睡前吃少量的零食及点心也会有帮助。除此,要交替食物种类,不要经常吃某种食物,因为过敏症常与低血糖症有关。食物过敏将恶化病情,使症状更复杂。
  • 均衡饮食。饮食应该力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物(和糖尿病患者同样的饮食原则),包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、种子、核果、谷类、瘦肉、鱼、酸乳、生乳酪。
  • 应加以限制的食物。严格限制单糖类摄取量,要尽量少吃精制及加工产品(例如,速食米及马铃薯)、白面粉、汽水、酒、盐。避免糖分高的水果及果汁(例如,葡萄汁混合50%的水饮用)。也少吃通心粉、面条、肉汁、白米、玉米片、番薯。豆类及马铃薯可以一周吃2次。
  • 增加高纤维饮食。高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用(例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。吃新鲜苹果取代苹果酱,苹果中的纤维能抑制血糖的波动,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖浓度。纤维本身也可延缓血糖下降,餐前半小时,先服用纤维素,以稳定血糖。两餐之间服用螺旋藻片,可进一步地稳定血糖浓度。
  • 戒烟禁酒。酒精、咖啡因、抽烟都将严重影响血糖的稳定,最好能戒除或少用。
  • 补充营养素。
    1. 铬。每天300微克。此矿物质对葡萄糖的代谢很重要,天然啤酒酵母、全麦面粉、谷类和奶酪、瘦肉中含有较为丰富的铬元素。
    2. 维生素B群添加B6加肝液。注射维生素B群(1cc)加B6(1/2cc)加肝液(1cc)能产生相当好的效果。每周注射2次,三个月后,改成每周注射1次,如此维持2个月或更久。这帮助患者能接受使血糖降低的食物。这种注射相当重要,尤其对于老年人,因为他们常有吸收不良的问题。
    3. 硫胺素(B1)、烟碱素(B3)及维生素 B12、加泛酸(B5)用量分别为每天100毫克、100毫克、300微克、1000毫克,分成数次,空腹使用。它们可以帮助糖的代谢,B5对肾上腺功能及将葡萄糖转换为能量具有重要性。
    4. 钙加镁、锌。用量分别为一天1500毫克、750毫克和50毫克,均在餐后及睡前分成数次服用。糖类的代谢需要钙和镁的协助。而锌是大部分低血糖患者所缺乏的。

提示

  • 低血糖是糖尿病的反面:身体分泌的胰岛素超过所需,造成胰岛素过度地把葡萄糖载离血液,无法留下足够的葡萄糖提供活力所需。
  • 低血糖不会致命,但会让你很难受。没有糖尿病的人可能受低血糖所苦。
  • 糖尿病患者如果注射胰岛素的时间和身体需求不一致,同样也会出现低血糖症状。

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