得了尿道炎有什么症状,如何治疗尿道炎?

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--Eva 2010年3月26日 (五) 10:23 (CST)

问题具体描述:尿道炎有哪些症状,有哪些治疗尿道炎的方法?


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女性患尿道炎的症状与预防方法

女性患尿道炎的自我感受:尿频、尿急、尿痛,有时还伴有腰酸和小腹胀痛,那么你有可能是患上了尿道炎。尿道炎爱在炎热季节找女性的麻烦,这是因为女性尿道较短,尿道口在会阴部附近,使细菌容易侵入尿道;加上气温高,人体出汗多,女性的外阴部汗腺又特别丰富,如果护理不当,就容易使外阴局部长时间潮湿。此时细菌会繁殖得特别快,并乘虚而入,引起尿道发炎,导致尿道充血水肿,出现尿频、尿急、尿痛等症状。

女性患尿道炎的症状:

  • 急性尿道炎症状:
    1. 尿道外口红肿,外观有浆液或脓性分泌物。
    2. 起病急,平常不发热,有排尿后痛、尿急、尿频、尿肮脏等症状。
    3. 排尿次数为几分钟1次,排尿时伴有尿道烧灼感和疼痛,有的会射出到小腹或会阴部,肮脏的尿液中有时惟见血尿。
    4. 并发上泌尿道感人(肾盂肾炎)时,有哆嗦、发热、腰痛和尿污秽,有时伴有消化道症状和全身症状。
  • 慢性尿道炎病变:主要在后尿道、膀胱颈和膀胱三角区,有时蔓延广泛尿道。
    1. 尿道粘膜外观粗糙呈暗红色颗粒状,因有疤痕合并,尿道外口较安宁小。
    2. 镜下惟见淋巴细胞、浆细胞和少数白细胞,纤维组织母细胞填充。
  • 尿道炎的临床表现:
    1. 尿道刺激症状;
    2. 尿道口红肿,有脓性分泌物,沿尿道可有压痛;
    3. 尿中有多量红细胞、白细胞,尿三杯试验第一杯尿明显不正常;
    4. 尿道分泌物涂片染色检查或细菌培养有致病菌,可以与淋菌性尿道炎鉴别。

尿道炎的预防:

  • 热天,在大量出汗以后,要补充足量的水分,以免因饮水不足造成尿量少而浓,以至不能及时把细菌等有害物质排出体外。
  • 为避免因过度劳累而降低身体对疾病的抵抗力,哪怕再繁忙,也应保证充足的睡眠。
  • 炎热天气穿的内裤不宜过小或太紧,也不能用化纤织品做内裤。
  • 内裤的面料应以吸湿性、透气性均好的棉、麻织品为佳。
  • 要注意个人卫生,勤洗澡、勤换内裤。
  • 大便后卫生纸应由前向后抹拭,以免污染尿道。
  • 如果尿道炎反复发作,就应去医院检查治疗。

女性尿道炎的治疗

一般女性的尿路感染治疗比较容易反复,这和女性的特殊生理结构有关系,所以建议在平时生活中注意:

  • 坚持大量饮水,2-3小时排尿一次。肾脏排泄的尿液,对膀胱和尿道起着冲洗作用,有利于细菌的排出,每天大量饮水,2-3小时排尿一次,能避免细菌在尿路的繁殖,可降低尿路感染的发病率,这是预防尿路感染最实用有效的方法。在疾病的发作或缓解阶段,每天大量饮水,亦有利于疾病的恢复,饮茶水或淡竹叶代茶饮也有一定的预防作用。
  • 注意个人卫生。女性阴部及尿道口寄居着大量细菌,是发生尿路感染的先决条件。因此,要经常注意阴部的清洁,要勤洗澡,且不要用池浴或盆浴,要勤换内裤,在新婚、月经、妊娠和产褥期,尤应注意。女婴要勤换尿布。
  • 尽量避免使用尿路感染器械和插管。尿路器械易把尿道远端的细菌带入膀胱和上尿路,尿路插管后易发生持续性菌尿,因此,应尽量避免使用。
  • 在必须使用尿路感染器械和插管时:
    1. 要严格消毒,在尿路器械使用48小时后,宜作尿培养,以观察是否发生尿路感染。
    2. 用尿路器械检查之前,已经有细菌尿的病人,宜先控制感染。
    3. 有些患者当时虽无细菌尿,但以前曾有反复发作的尿路感染史或有尿路异常,在尿路检查或前后48小时宜服用抗菌素以预防感染。
    4. 在留置导尿的头三天,给予抗菌药可预防或延迟尿路感染的发生,但3天以后给药则无预防作用。
    5. 另外,密闭式的引流系统连接尿路留置导尿管,可使尿路感染发生率明显下降。

男性患尿道炎的症状与预防方法

男性尿道炎的潜伏期时间不一定,尤其是性同伴较多或无症状病原体携带者。

男性尿道炎的典型的症状:

  • 尿道刺痒、轻重不一的尿频、尿急、尿痛和排尿难题。
  • 尿道口有粘液性或脓性分泌物,症状较淋病为轻。
  • 少量的分泌物,易见于较长时间不排尿或夜间没有排尿至晨起排尿前,有的展示为痂膜封口或见内裤有淡黄色污秽。
  • 自知症状不显眼或排尿时间间隔较短者,尿道分泌物易被尿液冲失。

常见尿道炎的症状:

  • 尿道口是否水肿或潮红、是否外翻,有粘液或脓性分泌物。
  • 沿阴茎根部至尿道口方向挤压尿道,可挤出粘液或脓性分泌物,偶有微薄触痛。
  • 病人自知排尿频繁、尿痛激烈或排尿终末烧灼性疼痛。

男性尿道炎的治疗:

  • 治疗原则和方案。对于男性尿道炎患者,治疗上应该主要针对能够导致严重后果的病原体,如淋球菌及沙眼衣原体。病人的性伴应做检查和治疗。
  • 未治愈的病例的分析。少数患者经过上述治疗后,仍表现有症状,或尿道炎反复发生。可从以下几方面分析原因:
    • 治疗药物选择不当,淋球菌对之耐药;
    • 再感染,性伴未经治疗;
    • 患者未按医嘱用药,饮酒及辛辣食物可影响疗效;
    • 只给予抗一种病原体的药物,忽视了混合感染,如,合并沙眼衣原体或支原体感染而未得到治疗;
    • 滴虫引起的尿道炎;
    • 某些细菌感染导致非特异性尿道炎;
    • 可由于局部抵抗力下降而导致前列腺炎;
    • 尿道粘膜炎症性损害如水肿、增生尚未恢复,或局部神经受牵拉,可出现症状。
  • 对未治愈的这类患者的处理原则:
    1. 详询病史,以发现患者是否遵医嘱用药,性行为状况,性伴是否治疗;
    2. 作仔细的检查,以发现目前是否还有淋球菌、衣原体及支原体感染;
    3. 判断患者目前是否有尿道炎症(如:尿道拭子涂片见白细胞,尿道粘膜充血等);
    4. 检查有无滴虫、真菌及疱疹病毒感染;
    5. 作前列腺感染方面的检查(做前列腺按摩);
    6. 如尿道炎症明显,可予一些经验性治疗,如:氧氟沙星加甲硝唑;或头孢曲松加甲硝唑加阿奇霉素等,疗程可适当延长;
    7. 如尿道炎症不明显,可予抗组胺药,或尿道平滑肌解痉剂,或中药调理。

男性尿道炎的预防:

  • 叮嘱患者在未治愈前避免性行为;禁酒,不吃辛辣食物,多饮水。
  • 家庭中做好必要的隔离,浴巾、脸盆、浴缸、便器等分开使用,或用后消毒。
  • 告诉患者什么是安全性行为,什么是危险性行为,怎样避免危险性行为。
  • 鼓励使用安全套。

提示

慢性尿道炎反复发作的原因:

  • 治疗药物选择不当,淋球菌对之耐药;
  • 抗生素耐药;
  • 再感染,性伴未经治疗;
  • 患者未按医嘱用药,饮酒以及辛辣食物可影响疗效;
  • 只给予抗一种病原体的药物,忽视了混合感染,例如,合并沙眼衣原体或者是支原体感染而未得到治疗;
  • 滴虫引起的尿道炎;
  • 某些细菌感染导致非特异性尿道炎;
  • 可以由于局部抵抗力下降而导致前列腺炎;
  • 尿道粘膜炎症性损害如水肿、增生尚未恢复,或者局部神经受牵拉,可以出现症状。

饮食上鸡蛋、牛奶、鱼肉、蔬菜都能够吃,但不要饮酒,精神欢畅,少食刺激性食物,不做火性行动,非淋菌性尿道炎食物饮食要有营养且合情搭配,忌烟、酒、辣等刺激性食物,并注意以下几个方面:

  • 避免婚外性交、制止性乱现象。 患者和性伴侣要同时人检查,进行正规的治疗,在性伴彻底治愈前避免性接触。提倡使用避孕套等屏障性工具。注意正常性生活的卫生,建立良好的个人卫生习惯。
  • 坚持正规治疗,避免半途而废,这对消灭传梁染源和预防合并症都有好处。在治疗前和治疗后至少2周内禁止性交,这样有助于疾病的彻底痊愈。 在完成治疗后需做复查,以评定是否真正痊愈。 如症状持续存在或复发,应到正规医院有关专科进行检查。
  • 饮食与饮水。根据病人身体情况,给予营养丰富的流质或半流质食物;高热、消化道症状明显者应静脉补液以保证足够热量。增加饮水量,保证体液平衡并排出足够尿量,每日尿量应该在1500mL以上,必要时静脉输液以补充水液。入液多排尿多,使尿路得到冲洗,促进细菌及炎性分泌物加速排出,而且可以降低肾髓质及乳头部的高渗状态,不利于细菌的生长繁殖。不要饮酒,因为饮酒可以加重尿道的充血,使炎症更加急剧
  • 注意休息。急性感染期,病人尿路刺激症状明显,或伴发热,应卧床休息,待体温恢复正常后可下床活动。慢性患者亦应根据病情适当地休息,防止过度疲劳后,机体免疫力低下而造成再感染。
  • 排除焦虑心理,积极配合大夫治疗。坚持用药,使用纯中药降低抗药性,药毒性和复发率。中药可选择大复方道地取材的银花泌炎灵片彻底治愈非淋菌性尿道炎,防止复发。

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